Koldan Kalp Anjiyosu (Transradiyal Anjiyografi) Nedir?
Koldan kalp anjiyosu, kalp damarlarının görüntülenmesi için genellikle el bileğindeki radial arter (kol atardamarı) kullanılarak yapılan minimal invaziv bir tanı yöntemidir. Geleneksel kasık atardamarından yapılan anjiyografiye alternatif olarak geliştirilmiş, hasta konforu ve güvenliği açısından önemli avantajlar sunan bir prosedürdür.
İşlem Öncesi Hazırlık Süreci
- Hasta öyküsü ve fizik muayene detaylı şekilde değerlendirilir.
- Kan sulandırıcı ilaç kullanımı varsa hekim tarafından düzenlenir.
- Allen testi ile kol dolaşımının yeterliliği kontrol edilir.
- İşlem öncesi 4-6 saat aç kalınması istenir.
- Hasta bilgilendirilir ve onam formu imzalatılır.
Koldan Anjiyo İşlem Aşamaları
- Hasta sırt üstü anjiyo masasına yatırılır ve kol uygun pozisyona getirilir.
- İşlem bölgesi antiseptik solüsyonla temizlenir ve steril örtü ile kapatılır.
- Lokal anestezi ile el bileği bölgesi uyuşturulur.
- Radial artere giriş iğnesi yerleştirilir ve kılavuz tel arter içine ilerletilir.
- İşlem sırasında kanama olmaması için "hemostatik valf" takılır.
- Kılavuz tel üzerinden "kateter" (ince plastik boru) damar içine yerleştirilir.
- Kateter kol atardamarından aort köküne ve koroner ağızlarına ilerletilir.
- Kontrast madde (boya) enjekte edilerek damarların görüntüleri alınır.
- Görüntüler anjiyografi cihazı ile kaydedilir ve değerlendirilir.
- İşlem sonunda kateter çıkarılır ve kanama kontrolü için bilek bölgesine bası uygulanır.
İşlem Sonrası Bakım
- Girişim bölgesine 2-6 saat bası uygulanır.
- Hasta 4-6 saat gözlem altında tutulur.
- Kolun hareketi kısıtlanır ve ağır kaldırılmaması önerilir.
- Kanama, şişlik, ağrı veya renk değişikliği açısından takip edilir.
- Bol sıvı tüketimi önerilir.
Avantajları
- Kanama komplikasyon riski daha düşüktür
- Hasta daha erak ayağa kalkabilir ve taburcu olabilir
- Daha az ağrı ve rahatsızlık hissi
- Daha iyi kozmetik sonuç
- Daha yüksek hasta memnuniyeti
Olası Riskler ve Komplikasyonlar
- Girişim bölgesinde kanama veya hematom
- Enfeksiyon riski
- Arter spazmı veya tıkanıklığı
- Alerjik reaksiyon (kontrast maddeye bağlı)
- Nadir de olsa ciddi komplikasyonlar gelişebilir
Kimler İçin Uygun Değildir?
- Allen testi sonucu negatif olanlar
- Bypass ameliyatı olmuş ve radial arter kullanılmış hastalar
- Üst ekstremite damar hastalığı olanlar
- Böbrek yetmezliği olan hastalar (kontrast madde riski)
Koldan kalp anjiyosu, deneyimli kardiyologlar tarafından uygulandığında güvenli ve etkili bir tanı yöntemidir. Hangi girişim yolunun seçileceği, hastanın durumu ve hekimin deneyimi doğrultusunda bireysel olarak belirlenmelidir. | 
.webp "Omuz ve Kol Ağrısı Belirtileri ve Tedavisi")
